ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке и условиях оказания платных медицинских услуг в ООО Центр гинекологической практики «САНАРА»

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Положение о порядке и условиях оказания платных медицинских услуг (далее – Положение) в ООО Центр гинекологической практики «САНАРА» (далее – Учреждение) разработано администрацией Учреждения при согласовании с представительным органом работников на основании:

• Гражданского кодекса Российской Федерации;
• Трудового кодекса Российской Федерации;
• Налогового кодекса Российской Федерации;
• Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей»;
• Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• Федерального закона от 22.05.2003г. № 54-ФЗ «О применении контрольно-кассовой техники при осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт»;
• Постановления Правительства Российской Федерации от 05.10.2012 г. № 1006 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг»;
• Постановления Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 N 546 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»;
• иных нормативных правовых актов, регулирующих правоотношения в сфере оказания платных медицинских услуг.

1.2. Данное Положение регулирует отношения между исполнителями и потребителями платных медицинских услуг, содержит условия, обязательные для сторон при заключении и исполнении договора оказания платных медицинских услуг.

1.3. Предоставление платных медицинских услуг учреждением здравоохранения направлено на более полное удовлетворение потребности населения в медицинской помощи, привлечение дополнительных финансовых средств для материально-технического развития учреждения и материального поощрения его работников.

1.4. Учреждение участвует в реализации Программы госгарантий бесплатной медицинской помощи. Виды медицинской помощи, которые включены в Программу госгарантий, предоставляются населению бесплатно.

Платные медицинские услуги предоставляются населению дополнительно к бесплатным видам медицинской помощи, оказываемым за счет средств бюджетов всех уровней и средств фонда обязательного медицинского страхования, и не подменяют их.

1.5. Основаниями для предоставления гражданам медицинских услуг на платной основе являются:

• добровольное желание гражданина получить медицинскую услугу на платной основе (оформленное в виде договора) вне порядка и условий, установленных Программой госгарантий;
• оказание платных медицинских услуг гражданам, не подлежащим обязательному страхованию на территории Российской Федерации, в том числе гражданам иностранных государств, временно находящимся на территории Кемеровской области.

1.6. Перечень медицинских услуг, которые могут быть оказаны Учреждением на платной основе, установлен в утвержденных прейскурантах.

1.7. Право на оказание Учреждением платных медицинских услуг предусмотрено его Уставом, а также Учреждение имеет:

• лицензии на избранные виды медицинской деятельности, выданные Управлением лицензирования медико-фармацевтических видов деятельности Кемеровской области  №  № ЛО-42-01-005349 от 06.02.2018 года.
• прейскурант платных медицинских услуг, утвержденный главным врачом учреждения

1.8. Медицинские услуги на платной основе предоставляются Учреждением в виде профилактической, консультативной, лечебно-диагностической, реабилитационной помощи.

1.9. Учреждение обеспечивает соответствие предоставляемых платных медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики, лечения и реабилитации, разрешенным на территории Российской Федерации.

1.10. В целях оказания платных медицинских услуг Учреждение осуществляет:

• открытие лицевого счета по учету средств от  приносящей доход деятельности;
• отдельный учет рабочего времени специалистов, оказывающих платные медицинские услуги;
• отдельный учет материальных затрат, связанных с оказанием этих услуг.

1.11. Платные медицинские услуги могут оказывать специалисты из других медицинских учреждений, высших учебных заведений, принимаемые на работу в Учреждение на основании трудовых или гражданско-правовых договоров.

1.12. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы Учреждения, доступность и качество бесплатных медицинских услуг, гарантированных населению действующим законодательством.

1.13. Определение цены на платные медицинские услуги осуществляется на основании Прейскуранта на платные медицинские услуги.

1.14. Не допускается двойная оплата одной и той же медицинской услуги из средств Фонда обязательного медицинского страхования (или бюджетных средств) и за счет средств потребителя платной услуги.

1.15. При получении платных медицинских услуг граждане имеют право на защиту своих интересов в соответствии с Законом РФ "О защите прав потребителей".

II. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Медицинская услуга – мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику, лечение и реабилитацию, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость.

Платные медицинские услуги – медицинские услуги, оказываемые Учреждением пациентам за счет личных средств граждан, организаций, средств добровольного медицинского страхования и иных источников, предусмотренных законодательством.

Медицинская помощь – комплекс мероприятий (включая медицинские услуги, организационно-технические мероприятия, санитарно-противоэпидемические мероприятия, лекарственное обеспечение и др.), направленных на удовлетворение потребностей населения в поддержании и восстановлении здоровья.

Договор возмездного оказания услуг – документ, согласно которому исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.

Исполнитель услуги – Учреждение.

Пациент – потребитель медицинской услуги.

III. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

3.1. Учреждение обеспечивает размещение информации о платных медицинских услугах в помещении диагностического центра и поликлиник в удобном для обозрения месте, в наглядной и доступной форме.

3.2. Информация о платных медицинских услугах, оказываемых Учреждением, содержит:

• сведения о наименовании Учреждения, о его местонахождении (месте государственной регистрации);
• сведения о лицензии, сроке ее действия, органе, выдавшем лицензию;
• сведения об администрации Учреждения и лицах, ответственных за организацию оказания платных медицинских услуг;
• сведения о режиме работы Учреждения, подразделений, кабинетов, графиках работы специалистов;
• перечень видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно в рамках территориальной Программы госгарантий;
• виды медицинских услуг, предоставляемых Учреждением за плату с указанием их цены (прейскурант на оказываемые платные медицинские услуги);
• условия предоставления и получения платных медицинских услуг;
• информацию о льготах, предоставляемых Учреждением для отдельных категорий граждан;
• сведения о правах, обязанностях, ответственности пациента и Учреждения;
• сведения о квалификации и сертификации специалистов, оказывающих платные медицинские услуги;
• сведения о контролирующих организациях, с указанием их адресов и телефонов;
• иные сведения.

3.3. Оплата услуг, оказываемых Учреждением, осуществляется в наличной или безналичной форме. При оплате услуг в наличной форме осуществляется внесение денежных средств в кассу Учреждения; при безналичной форме оплаты осуществляется перечисление денежных средств на соответствующий счет Учреждения.

3.4. Оплата медицинских услуг в Учреждении производится с применением контрольно-кассовых машин. Счет, предъявляемый пациенту для оплаты, включает  перечень оказанных медицинских услуг и соответствует утвержденному прейскуранту.

3.5. Для оказания платных медицинских услуг руководителем Учреждения издается приказ с утверждением:

• положения о порядке и условиях оказания платных медицинских услуг в Учреждении;
• положения об оплате труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг;
• графиков (расписания) оказания услуг специалистами.

3.6. Оказание платных медицинских услуг медицинским персоналом, входящим в штат Учреждения, осуществляется в свободное от основной работы время или в основное рабочее время при наличии «Свободного окна» при условии удлинения основного рабочего времени.

Графики учета рабочего времени по основной работе и работе по оказанию платных медицинских услуг составляются раздельно.

3.7. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы Учреждения, обеспечивающий доступность и качество медицинской помощи населению в соответствии с видами, объемами и условиями Программы госгарантий на текущий год.

3.8. Допускается оказание платных медицинских услуг в основное рабочее время персонала в виде исключения в связи с технологией их проведения, при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Часы работы медицинского персонала, оказывающего платные услуги во время основной работы, продлеваются на время, затраченное на их предоставление, отражаются в табеле учета рабочего времени по платным услугам.

3.9. При оказании платных медицинских услуг в установленном порядке заполняется медицинская документация.

3.10. По окончании оказания пациенту медицинской услуги на платной основе ему выдается медицинское заключение установленной формы, при необходимости - листок временной нетрудоспособности в установленном порядке.

3.11. Платные медицинские услуги населению осуществляются Учреждением в рамках договоров:

• с пациентами;
• с организациями, предприятиями, учреждениями;
• со страховыми организациями, работающими в системе добровольного медицинского страхования (далее – ДМС).

3.12. При оказании платных медицинских услуг должно быть получено письменное информированное добровольное согласие пациента на получение платной услуги.

3.13. При оказании платных медицинских услуг Учреждение обязано соблюдать права пациента в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

3.14. Оказание платных медицинских услуг недопустимо в случаях:

• ухудшения течения заболевания и угрозы возникновения осложнений, опасных для жизни пациента;
• оказания скорой и неотложной медицинской помощи;

IV. ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

4.1. В Учреждении оказываются следующие виды платных медицинских услуг:

1. Медицинские услуги, по видам, объемам и условиям, оказываемые сверх территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевых программ.
2. Медицинские услуги, оказываемые лицам, не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования (за исключением экстренной медицинской помощи).
3. Медицинские услуги, оказываемые по договорам с юридическими лицами.
4. Гражданам иностранных государств, лицам без гражданства (за исключением официально получивших в Российской Федерации статус беженца, застрахованных работодателем по обязательному медицинскому страхованию, лицам, имеющим гражданство Российской Федерации (гражданство двух и более стран), но не проживающих постоянно на ее территории (соотечественники за рубежом).

V. ПРАВИЛА ЗАКЛЮЧЕНИЯ И ИСПОЛНЕНИЯ ДОГОВОРОВ НА ОКАЗАНИЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

5.1.Учреждение оказывает платные медицинские услуги на основании договоров, заключенных с гражданами, организациями, предприятиями,  учреждениями. Форма договора утверждается приказом главного врача.

5.2. Договор о предоставлении платных медицинских услуг должен заключаться в простой письменной форме (ст. 161 ГК РФ).

Договор (в том числе заключаемый на основе публичной оферты) должен содержать конкретные условия оказания услуги (наименование услуг, сроки предоставления, стоимость, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон), которые должны быть доведены до сведения граждан в доступной форме.

Договор составляется в двух экземплярах, один из которых находится у исполнителя, другой выдается на руки потребителю услуги.

Устная форма договора в соответствии с п. 2 ст. 159 ГК РФ может применяться в случаях предоставления услуг немедленно (письменным доказательством ее предоставления являются записи в медицинской документации, кассовый чек об оплате услуг или квитанция, сумма в которых соответствует прейскуранту на платные медицинские услуги).

Договоры с организациями на оказание платных медицинских услуг работникам и членам их семей, а также договоры со страховыми медицинскими организациями, работающими в системе ДМС, заключаются в письменной форме.

При заключении договора до сведения граждан должна быть доведена информация о возможности и порядке получения медицинских услуг на бесплатной основе. Факт доведения до сведения граждан указанной информации должен быть зафиксирован в договоре.

5.4. Качество оказанных медицинских услуг должно соответствовать условиям договора, а при неполноте условий договора – требованиям, обычно предъявляемым к работам соответствующего рода, а также обязательным требованиям по оказанию медицинской помощи.

5.5. При обнаружении недостатков оказанных медицинских услуг пациент вправе по своему выбору потребовать:

• безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги;
• соответствующего уменьшения цены оказанной услуги;
• безвозмездного повторного оказания услуги;
• возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков услуги своими силами или третьими лицами;
• расторжения договора и возмещения убытков, если обнаружены существенные недостатки или существенные отклонения от условий договора.

5.6. Споры между Сторонами решаются путем переговоров, при не достижении соглашения  споры, возникающие между потребителем и Учреждением, разрешаются  в судебном порядке, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.7. В случае если при оказании медицинских услуг здоровью пациента причинен вред, лечение возмещается пациенту в полном объеме. Основанием для возложения ответственности на исполнителя перед пациентом (заказчиком – юридическим лицом) за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, является наличие вины Исполнителя, установленной в порядке, предусмотренном законодательством.

5.8. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение обязательств, если докажет, что это произошло вследствие непреодолимой силы, либо нарушения пациентом установленных правил, которые он должен соблюдать (режим, диета, выполнение процедур, посещение врачей-специалистов и т.д.);

5.9. Исполнитель освобождается от ответственности в случае сокрытия пациентом информации, которая могла бы повлиять на результат и качество медицинской услуги (аллергические реакции, индивидуальные особенности организма, наследственная предрасположенность, противопоказания, перенесенные заболевания и т.п.).

VI. ПОРЯДОК ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

6.1. Цена формируется на основе себестоимости оказания платной услуги, с учетом спроса на платную услугу, требований к качеству платной услуги в соответствии с показателями муниципального задания, а также с учетом положений отраслевых и ведомственных нормативных правовых актов по определению расчетно-нормативных затрат на оказание платной услуги, а также необходимой прибыли и процента рентабельности.

6.2. Затраты учреждения делятся на затраты, непосредственно связанные с оказанием платной услуги и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности учреждения в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания платной услуги.

6.3. К затратам, непосредственно связанным с оказанием платной услуги, относятся:

• затраты на персонал, непосредственно участвующий в процессе оказания платной услуги (основной персонал);
• материальные запасы, полностью потребляемые в процессе оказания платной услуги;
• затраты (амортизация) оборудования, используемого в процессе оказания платной услуги;
• прочие расходы, отражающие специфику оказания платной услуги.

6.4. К затратам, необходимым для обеспечения деятельности учреждения в целом, но не потребляемым непосредственно в процессе оказания платной услуги (далее – накладные затраты), относятся:

• затраты на персонал учреждения, не участвующего непосредственно в процессе оказания платной услуги;
• хозяйственные расходы – приобретение материальных запасов, оплата услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, обслуживание, ремонт объектов (далее – затраты общехозяйственного назначения);
• затраты на уплату налогов (кроме налогов на фонд оплаты труда), пошлины и иные обязательные платежи;
• затраты (амортизация) зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием платной услуги.

VII. ПОРЯДОК ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ ОТ РЕАЛИЗАЦИИ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

7.1. При оказании платных медицинских услуг осуществляется раздельный учет и отчетность по медицинской и финансовой деятельности. Средства, полученные от оказания платных медицинских услуг – это средства, полученные из внебюджетных источников, учитываемые на лицевых счетах, и расходуемые в соответствии с Планом финансово-хозяйственной деятельности учреждения.

План финансово-хозяйственной деятельности учреждения составляется и утверждается в установленном порядке.

7.2. Полученные средства согласно утвержденной сметы направляются на:

а) возмещение следующих затрат:

• заработной платы, начисление которой осуществляется по объему выполненных работ для непосредственных исполнителей медицинских услуг и оплату труда для вспомогательного персонала;
• начислений на оплату труда;
• расходов на содержание, восстановление и эксплуатацию помещений и оборудования, мягкого и твердого инвентаря, приобретение канцелярских товаров, медикаментов и других расходов;
• расходов по коммунальным услугам и услугам связи для восстановления бюджетных средств.

б) формирование фондов из прибыли (после уплаты налогов):

7.3. Сэкономленные средства по фонду могут перераспределяться по итогам работы  по усмотрению руководителя.

7.4. Распределение денежных средств на оплату труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг, производится на основании Положения об оплате труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг.

VIII. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ И КОНТРОЛЬ ПРИ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

8.1. В соответствии с законодательством Российской Федерации Учреждение несет ответственность перед потребителем услуги за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики, лечения и реабилитации, разрешенным к применению в установленном законом порядке, а также в случае причинения вреда (ущерба) здоровью и жизни пациента.

8.2. В случае несоблюдения Учреждением обязательств по срокам исполнения услуг, пациент вправе требовать от исполнителя по своему выбору:

• назначения нового срока оказания услуги;
• уменьшения стоимости предоставленной услуги;
• исполнения услуги другим специалистом;
• расторжения договора и возмещения, фактически понесенных расходов в установленном порядке.

8.3. Контроль за организацией работы по оказанию платных услуг и качеством выполнения Учреждением платных услуг населению, ценами и порядком взимания денежных средств с населения осуществляет Министерство здравоохранения РФ, а также другие государственные организации, на которые в соответствии с законами и иными правовыми актами федерального и регионального уровня возложена проверка деятельности государственных учреждений здравоохранения.

8.4. В случае выявления нарушений в работе Учреждения по оказанию платных услуг, в том числе снижения уровня качества предоставления платных услуг, нанесения ущерба основной деятельности, выразившегося в сокращении объема и доступности бесплатных услуг, несвоевременного оформления финансовых и других документов, уполномоченные органы РФ вправе принять решение о приостановлении разрешения на право предоставления платных услуг до момента устранения нарушения.

8.5. При обращениях граждан на ненадлежащее качество оказания платных медицинских услуг,  вышестоящие или контролирующие органы вправе провести внеплановую проверку Учреждения.

8.6. За нарушение прав пациентов, установленных законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, Учреждение несет гражданско-правовую, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

8.7. Учреждение освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по договору оказания услуг, если докажет, что неисполнение или ненадлежащее исполнение им своих обязательств произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.

IX. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

9.1. Споры и разногласия между пациентом и Учреждением по предоставлению платных медицинских услуг решаются  путем переговоров, а в случае невозможности разрешения споров путем переговоров – в судебном порядке.

X. ПОРЯДОК ВНЕСЕНИЯ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПОЛОЖЕНИЕ

10.1. Изменения и дополнения в настоящее Положение вносятся приказом главного врача с учетом мнения представительного органа работников ООО Центр гинекологической практики «САНАРА»

10.2. Настоящее положение вступает в силу с момента утверждения. В связи с принятием настоящего положения, Правила предоставления платных медицинских услуг, оказываемых населению ООО Центр гинекологической практики «САНАРА» считаются утратившими силу.